Финансирование здравоохранения для достижения ожидаемой продолжительности жизни в России 78 лет к 2030 году

В статье проанализированы динамика ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ) в РФ за 40 лет (1980-2020 гг.), фактические и прогнозные объёмы государственного финансирования здравоохранения РФ (2012-2024 гг.) и определены условия, при которых можно достичь национальной цели, поставленной в Указе Президента РФ от 21.07.2020 № 474, по увеличению ОПЖ с 71,5 года в 2020 г. до 78 лет к 2030 г. Показано, что в РФ с 1980 по 2019 г. ОПЖ выросла на 5,6 года и в 2019 г. была на 4,6 года ниже, чем в «новых» странах ЕС, близких к нашей стране по уровню экономического развития, и на 8,7 года ниже, чем в «старых» странах ЕС. Государственные расходы на здравоохранение с 2012 по 2020 гг. выросли всего на 33% в постоянных ценах, при этом с 2012 по 2018 г. они сократились на 4%. Прирост был обеспечен в 2019 и 2020 гг. за счёт средств, выделенных дополнительно на обновление инфраструктуры здравоохранения и борьбу с пандемией. В «новых» странах ЕС государственные расходы на здравоохранение были в 1,5 раза больше, а в «старых» странах ЕС — в 2,3 раза больше, чем в РФ. Установлено, что в РФ для достижения к 2030 г. ОПЖ в 78 лет необходимо, чтобы государственные расходы на здравоохранение росли на 8% ежегодно в постоянных ценах. Эти расчёты справедливы при соблюдении следующих базовых условий: прирост ВВП на человека в период 2021-2030 гг. на 3,5-3,8%, а также снижение к 2030 г. потребления крепких алкогольных напитков на 45% в расчёте на человека. Этот уровень финансирования со­ответствует 6,5 трлн. рублей, или 4,3% ВВП к 2024 г. (без учёта дополнительных средств на пандемию). Согласно прогнозам объёмов государственного финансирования здравоохранения на 2022-2024 гг., эти средства в бюджетах не заложены. Соответственно, крайне затруднительно будет решить проблемы системы здравоохранения РФ и достичь национальной цели по увеличению ОПЖ.